Tiroide: i segreti di un TSH elevato e cosa può rivelare sulla tua salute

Tiroide: i segreti di un TSH elevato e cosa può rivelare sulla tua salute

Tiroide: i segreti di un TSH elevato e cosa può rivelare sulla tua salute

Silvia Costanzi

10 Ottobre 2025

L’ormone tireostimolante, conosciuto come TSH (tireotropina), riveste un ruolo fondamentale nel nostro organismo, poiché stimola la tiroide a produrre ormoni essenziali per il corretto funzionamento del metabolismo. Quando i livelli di TSH sono superiori alla norma, può manifestarsi una condizione nota come ipotiroidismo, che si traduce in un rallentamento dei processi metabolici a causa della scarsa produzione di ormoni tiroidei. In questo articolo, esploreremo cosa significa avere un TSH alto, i sintomi associati e l’importanza di monitorare i livelli di questo ormone.

Che cos’è l’ormone tireostimolante (TSH)?

Il TSH è prodotto dall’ipofisi, una ghiandola situata alla base del cervello, sotto l’ipotalamo. La sua funzione principale è quella di stimolare la tiroide a produrre e rilasciare gli ormoni T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), che sono fondamentali per il corretto funzionamento del metabolismo. Questi ormoni influenzano diverse funzioni corporee, tra cui:

  1. Funzionalità cardiaca e digestiva
  2. Salute delle ossa
  3. Tono e forza muscolare
  4. Sviluppo cerebrale durante la vita fetale e nei primi anni di vita

La secrezione di TSH è regolata da un delicato meccanismo di feedback che coinvolge l’ipotalamo, l’ipofisi e la tiroide stessa. In condizioni di equilibrio, se i livelli di T3 e T4 sono adeguati, la produzione di TSH si riduce. Tuttavia, se la tiroide non produce sufficienti ormoni, l’ipofisi aumenta la secrezione di TSH per stimolare la tiroide.

TSH alto: cosa significa?

Un livello elevato di TSH può indicare ipotiroidismo, una condizione caratterizzata da una produzione insufficiente di ormoni tiroidei. Le cause più comuni di ipotiroidismo includono:

  • Tiroidite di Hashimoto: una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario attacca la tiroide.
  • Problemi dell’ipofisi: in rari casi, un TSH elevato può derivare da un adenoma ipofisario, ma in tali situazioni i livelli di T3 e T4 risultano generalmente elevati.

È cruciale monitorare i livelli di TSH, specialmente durante la gravidanza. Un TSH elevato in una donna in gravidanza può aumentare il rischio di complicanze, come aborto spontaneo e disturbi dello sviluppo fetale.

TSH alto: quali sono i sintomi?

L’aumento del TSH è quasi sempre associato a ipotiroidismo e i sintomi possono variare da persona a persona. Tra i più comuni si riscontrano:

  1. Aumento immotivato del peso corporeo
  2. Alterazioni del ciclo mestruale (più abbondante o irregolare)
  3. Riduzione della libido
  4. Stipsi
  5. Sensazioni di stanchezza e affaticamento generale
  6. Umore depresso
  7. Sensibilità al freddo
  8. Formicolio alle mani

Questi sintomi possono influenzare significativamente la qualità della vita, rendendo fondamentale una diagnosi precoce e un trattamento adeguato.

A cosa serve l’esame del TSH?

Il dosaggio del TSH è un esame di laboratorio fondamentale per:

  • Individuare disturbi tiroidei
  • Monitorare patologie già diagnosticate
  • Valutare la funzionalità dell’ipofisi

Il prelievo di sangue per il dosaggio del TSH viene effettuato dal braccio o, nei neonati, da una puntura sul tallone. Non richiede digiuno preventivo, a differenza di altri esami ematici. È importante che chi è in terapia sostitutiva con levotiroxina esegua il prelievo prima dell’assunzione del farmaco per garantire risultati accurati.

In sintesi, un livello elevato di TSH è un segnale che non deve essere trascurato. È fondamentale consultare un medico specialista per una valutazione approfondita e per l’eventuale avvio di un trattamento. Con una diagnosi tempestiva e un adeguato intervento terapeutico, è possibile gestire efficacemente le condizioni legate alla tiroide e mantenere un buon stato di salute generale.

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